190
/
171065
Không nên chủ quan với triệu chứng nổi hạch vùng nách
khong-nen-chu-quan-voi-trieu-chung-noi-hach-vung-nach
news

Không nên chủ quan với triệu chứng nổi hạch vùng nách

Thứ 4, 16/10/2024 | 14:40:00
2,039 lượt xem

Phát hiện vùng nách phải có tình trạng nổi hạch, nữ bệnh nhân tới Bệnh viện đa khoa Medlatec thăm khám bất ngờ được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập.

Đám tế bào ung thư trên tiêu bản tế bào học tuyến vú. 

Khoảng 2 tuần nay, bệnh nhân N.T.D. (66 tuổi, Hà Nội) phát hiện vùng nách bên phải nổi hạch bất thường, khi ấn có cảm giác đau tức nhẹ. Nhận thấy những dấu hiệu bất thường, bà D. tới Bệnh viện đa khoa Medlatec thăm khám.

Bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng, khai thác tiền sử và chỉ định các kỹ thuật cận lâm sàng cần thiết phục vụ quá trình chẩn đoán cho bệnh nhân.

Trên hình ảnh siêu âm vùng nách phải có phát hiện một số hạch giảm âm hình bầu dục, bờ không đều, còn cấu trúc rốn hạch, xung quanh có thâm nhiễm mỡ nhẹ, tăng sinh mạch trên siêu âm Doppler, hạch lớn kích thước 27x24mm. Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định thực hiện chọc hút kim nhỏ ở vú (FNA) cho kết quả hạch di căn ung thư biểu mô, nghĩ đến nguồn gốc tuyến vú.

Với kết quả FNA hạch nách di căn ung thư biểu mô, các bác sĩ đã cho bệnh nhân chụp MRI để đánh giá thêm về tính chất khối u cũng như tình trạng xâm nhập. Kết quả MRI cho thấy khối u ở vú chưa xâm lấn cơ ngực. Sinh thiết kim đã được tiến hành để chẩn đoán xác định cho kết quả là ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập típ không đặc biệt (NST).

Bà D. được bác sĩ tư vấn làm thêm xét nghiệm hóa mô miễn dịch với các dấu ấn ER, PR, Her-2, Ki67 và điều trị chuyên khoa u bướu.

Hạch bạch huyết là một phần của hệ bạch huyết, có vai trò quan trọng đối với hệ thống miễn dịch. Hạch bạch huyết được phân làm hai loại, nông hoặc sâu. Hạch nông nằm ngay dưới da; chúng có mặt khắp cơ thể, nhưng tập trung ở cổ, nách và bẹn. Hạch sâu là các hạch nằm trong khoang bụng hoặc ngực.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Nga, Phòng Giải phẫu bệnh, Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện đa khoa Medlatec cho biết, phần lớn các mạch bạch huyết trong vú đều liên kết với các hạch bạch huyết dưới cánh tay. Một số mạch bạch huyết nối với hạch bạch huyết bên trong ngực và các hạch ở trên, hoặc dưới xương đòn.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng nổi hạch vùng nách. Nguyên nhân lành tính chủ yếu do chấn thương vùng ngực, nách hoặc cánh tay; nhiễm trùng vùng ngực, nách hoặc cánh tay; phản ứng miễn dịch sau phẫu thuật, thủ thuật đưa dị vật vào bên trong cơ thể (bơm silicon, đặt túi ngực, cấy ghép xương...), hoặc trước sự tấn công của nấm, virus; sau tiêm phòng vaccine…; các khối không phải hạch phần mềm vùng nách: u xơ (u lành tính hình thành do sự phát triển của mô sợi xơ); u mỡ (u lành tính hình thành do sự phát triển của mô mỡ); viêm tuyến mồ hôi, các khối u bã đậu dưới da…

Nguyên nhân ác tính của nổi hạch vùng nách là ung thư vú; ung thư hệ bạch huyết Lymphoma, ung thư hắc tố, Lơ xê mi.

Do đó, bác sĩ Nga khuyến cáo, khi có tình trạng nổi hạch bất thường vùng nách, cần chủ động kiểm tra đánh giá tuyến vú hai bên để kịp thời phát hiện các tổn thương. Trong trường hợp này, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán.

Đồng thời, bác sĩ khuyến cáo, người dân nên thiết lập thói quen khám sức khỏe định kỳ ít nhất một lần/năm để phát hiện sớm các bệnh tiềm ẩn trong cơ thể, từ đó có kế hoạch điều trị kịp thời.

Theo Hải Ngô/ Nhân Dân

https://nhandan.vn/khong-nen-chu-quan-voi-trieu-chung-noi-hach-vung-nach-post836969.html 

  • Từ khóa

Thu hồi toàn quốc lô Gel Promed sát khuẩn, ngừa sẹo cho trẻ do vi phạm về thành phần, nhãn mác

Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) vừa có văn bản đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc lô sản phẩm Gel Promed, hộp 1 tuýp 30g do phát hiện nhiều vi phạm về...
14:34 - 05/08/2025
39 lượt xem

'Tăng 1 độ, tăng 10% nguy cơ đột quỵ' là thông tin vô căn cứ

Trước thông tin lan truyền trên mạng xã hội 'tăng 1 độ, tăng 10% nguy cơ đột quỵ', chuyên gia đột quỵ khẳng định đây là thông tin vô căn cứ.
13:09 - 05/08/2025
78 lượt xem

Tại sao đang khỏe mạnh bỗng ngừng tim đột ngột?

Nhiều người dù đang khỏe mạnh, hoạt động thể thao, tập luyện bình thường bỗng ngừng tim đột ngột. Các bác sĩ cho hay nhiều người dù “tưởng rằng khỏe mạnh”...
09:47 - 05/08/2025
151 lượt xem

Bảy hành động bảo vệ sức khỏe trong ngày nắng nóng cực đoan

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Phó Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo, thời tiết nắng nóng cực đoan làm tăng đáng kể nguy...
08:10 - 05/08/2025
176 lượt xem

Nhiều bệnh nhân nhiễm độc tố ciguatoxin do ăn phải cá biển

Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai thời gian gần đây liên tiếp ghi nhận chùm ca bệnh bị ngộ độc ciguatera do ăn phải cá nhiễm độc tố ciguatoxin.
13:17 - 04/08/2025
669 lượt xem