Bệnh án điện tử áp dụng toàn diện

Sau 2 tháng chính thức triển khai bệnh án điện tử tại Bệnh viện Bạch Mai, phó giáo sư - tiến sĩ Vũ Văn Giáp, Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, cho biết bệnh án điện tử đã áp dụng toàn diện từ khâu tiếp nhận, khai thác thông tin bệnh sử, phân luồng khám các chuyên khoa, chỉ định thăm khám, thực hiện các chỉ định, đọc kết quả, điều trị bệnh, chuyển viện.

Kết quả cận lâm sàng được cập nhật trên bệnh án điện tử, các bác sĩ tiếp cận nhanh chóng, góp phần hiệu quả cho cấp cứu, điều trị

Ông Giáp đánh giá, bệnh án điện tử giúp tối ưu trong quản lý, điều hành, quản lý bệnh phòng. Các bác sĩ thuận tiện, nhanh chóng trong việc ra các chỉ định, phê duyệt chuyên môn, các y lệnh, hội chẩn liên khoa. Trong quản lý, lãnh đạo bệnh viện đánh giá được tình trạng thuốc men, vật tư, trang thiết bị y tế, kịp thời các giải pháp điều hành.

Là đơn vị "tuyến đầu" của bệnh viện với việc tiếp nhận các ca bệnh cần được xử trí nhanh chóng, chính xác, phó giáo sư - tiến sĩ - bác sĩ Nguyễn Anh Tuấn, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết với bệnh án điện tử, thủ tục hành chính được cắt giảm, các bác sĩ có thể nhanh chóng thăm khám cho người bệnh. Các chỉ định được thao tác trên phần mềm, các khoa phòng liên quan đều nhận được thông tin. 

Kết quả trả về cho các bác sĩ tại A9 cũng rất nhanh, thậm chí trước cả khi bệnh nhân quay lại phòng khám. Kết quả chẩn đoán được các bác sĩ tiếp cận nhanh nhất, góp phần cho hiệu quả cấp cứu, điều trị.

"Với kết quả chụp chẩn đoán hình ảnh của người bệnh, ngay lập tức chúng tôi nhận được hình ảnh trên máy tính tại trung tâm và có thể chẩn đoán luôn. Nhờ đó, với những ca bệnh khó, các tình huống bệnh lý cần chạy đua với thời gian, chúng tôi có thể lập tức thảo luận, hội chẩn liên khoa điều trị ca bệnh", Giám đốc A9 thông tin.

Với người bệnh phải chuyển tiếp đến các khoa điều trị, ông Tuấn cho hay, các bác sĩ hoàn toàn chỉ thao tác trên phần mềm là người bệnh có thể được tiếp nhận ngay lập tức cùng các thông tin bệnh lý đầy đủ, thay vì phải đợi bệnh án giấy có thể cả trăm trang chuyển sang bàn giao.

Lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai ước tính, với bệnh án điện tử, các kết quả chụp chiếu chẩn đoán được lưu lại trên hệ thống. Việc cắt giảm chi phí mua phim để in kết quả chụp chiếu ước lên đến cả trăm tỉ đồng/năm.

Là một trong những người tiên phong và đồng hành cùng các bệnh viện triển khai bệnh án điện tử, phó giáo sư - tiến sĩ Trần Quý Tường, Chủ tịch Hội Tin học y tế, nguyên Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), đánh giá nhiều nơi bệnh án điện tử đã được áp dụng chính thức thay thế hoàn toàn bệnh án giấy. Bệnh án điện tử và ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh và đăng ký khám giúp người bệnh đặt lịch khám từ trước lên thẳng phòng khám, thay vì phải xếp hàng chờ đón tiếp.

"Mỗi người dân giảm được 3 - 5 phút xếp hàng ở quầy đón tiếp, với cả ngàn lượt khám/ngày tại các bệnh viện lớn, thì quỹ thời gian tiết kiệm được rất lớn. Và đặc biệt là xóa bỏ mệt mỏi về tâm lý bởi cảm giác lo lắng bị chen ngang khi xếp hàng", ông Tường nhận xét.

Kiểm soát lạm dụng thuốc và xét nghiệm

Với bệnh án điện tử, người bệnh không phải lo lắng nếu làm mất kết quả xét nghiệm

Cũng theo ông Tường, 4 đối tượng gồm người bệnh, bác sĩ, cơ sở khám chữa bệnh và nhà quản lý được hưởng lợi chính đáng từ bệnh án điện tử.

Trước tiên, theo ông Tường, người bệnh không phải lưu trữ và mang theo tất cả loại giấy tờ khi đi khám bệnh; không phải lo lắng nếu làm mất kết quả xét nghiệm. Và đặc biệt là không còn phải "hoang mang" trong tình huống phải đọc chữ viết "xấu" của bác sĩ khi kê đơn.

Với người làm chuyên môn, bệnh án điện tử cung cấp dữ liệu lâm sàng nhanh chóng, kịp thời giữa các cơ sở khám, chữa bệnh. Thông tin về sức khỏe của người bệnh được thông suốt giữa các tuyến sẽ giúp chẩn đoán và phối hợp điều trị tốt hơn. Các bác sĩ có thể truy cập hồ sơ bệnh án điện tử từ bất kỳ nơi nào trên thế giới nếu có internet, và bệnh viện tiết kiệm được chi phí duy trì các kho lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy.

Đặc biệt, việc triển khai bệnh án điện tử cùng với hồ sơ sức khỏe điện tử giúp cho ngành y có được dữ liệu về sức khỏe của người dân đầy đủ, đánh giá được mô hình bệnh tật, xu hướng sử dụng thuốc, kê đơn.

Ông Tường cũng nhấn mạnh yếu tố minh bạch trong kê đơn, khi có bệnh án điện tử, vấn đề trước đây cơ quan quản lý chưa thể đưa ra các chứng cứ cụ thể để "bắt bệnh" chỉ định quá mức cần thiết thuốc, xét nghiệm. 

"Thông tin về khám, chữa bệnh của người bệnh được minh bạch trên bệnh án điện tử giúp cho việc quản lý chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế dễ dàng hơn, góp phần hạn chế việc lạm dụng thuốc và xét nghiệm, nếu có", ông Tường đánh giá.

Theo Liên Châu/ Thanh niên

https://thanhnien.vn/benh-an-dien-tu-giam-chi-phi-ca-tram-ti-dong-kiem-soat-ke-don-185250131161230072.htm