190
/
181983
Sau khi ăn canh ghẹ, cải nấu bằng nước giếng, máu bé gái chuyển nâu đen
sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den
news

Sau khi ăn canh ghẹ, cải nấu bằng nước giếng, máu bé gái chuyển nâu đen

Thứ 6, 20/06/2025 | 09:45:00
2,112 lượt xem

Sau khi ăn canh ghẹ, cải nấu bằng nước giếng, bé M. có biểu hiện giật mình, tím môi và da xanh tím. Gia đình lập tức đưa bé đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) khám bệnh.

Bé gái P.T.M (16 tháng tuổi, ở Cần Đước, Long An) được người nhà đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng tím môi, da xanh tím.

Khai thác bệnh sử ghi nhận khoảng 14 giờ cùng ngày nhập viện, bé có ăn ghẹ và cải bó xôi được xay nấu canh ăn với cơm, có sử dụng nước giếng để nấu ăn. Sau khi ăn khoảng 1 giờ trong lúc đang chơi thì trẻ có biểu hiện giật mình, tím môi và da xanh tím, gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố khám bệnh. 

Ngày 19.6, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết lúc nhập viện bé M. quấy khóc, không sốt, không khò khè, thở rít, không nôn ói... Trẻ được làm xét nghiệm mẫu máu tiếp xúc khí trời. Lấy 1 ml máu trong ống tiêm 10 ml, được đậy nắp kim lắc đều 50 lần, thấy màu nâu đen của máu không thay đổi (không ngả màu đỏ) chứng tỏ trẻ bị methemoglobin máu (hồng cầu chứa hem F3+ không gắn kết được với oxy để chuyển thành máu hồng). Trẻ được chẩn đoán tím chưa rõ nguyên nhân, theo dõi methemoglobin máu.

Ngay lập tức trẻ được xử trí thở oxy, tiêm thuốc giải độc xanh methylene (methylthioninium) 1 mg/kg tiêm mạch chậm, uống than hoạt để thải loại độc chất ra khỏi đường tiêu hóa. Kết quả sau tiêm xanh methylene trong 5-10 phút, bé hồng hào dần.

 - Ảnh 1.

Máu bé gái chuyển màu nâu đen ẢNH: BVCC

Cẩn thận khi sử dụng nước giếng nấu ăn, không dùng nước củ dền pha sữa

Ngộ độc methemoglobin thường do chúng ta ăn uống có tiếp xúc với lượng nhiều nitrit hay gặp trong củ dền, cà rốt, nước giếng hoặc thuốc nhuộm, thuốc súng, kháng sinh… Thông thường trong cơ thể có hệ thống men khử Fe3+ thành Fe2+, tức là chuyển methemoglobin thành hemoglobin bình thường, nên giữ mức độ nồng độ MetHb trong hồng cầu có dưới 1%. Khi trẻ tiếp xúc nhiều với các chất oxit hóa, vượt quá khả năng khử của cơ thể, dẫn đến tăng methehemoglobin máu, làm thiếu oxy ở các mô và da bệnh nhân trở nên xanh tím.

Ở một số giếng nước có hàm lượng amoni cao thường cho thấy bị ô nhiễm bởi chất hữu cơ chứa nitơ, như nước thải, phân bón hoặc chất thải chăn nuôi. Trong môi trường có oxy, amoni có thể bị chuyển hóa thành nitrit và nitrat, hai hợp chất có thể gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Nitrit đặc biệt nguy hiểm, vì khi vào cơ thể có thể gây ra tình trạng methemoglobinemia (thiếu oxy trong máu), nhất là ở trẻ sơ sinh

Qua trường hợp này, bác sĩ Tiến lưu ý đến quý phụ huynh nên cẩn thận khi sử dụng nước giếng nấu ăn, vì trong nước giếng có nhiều nitrate - là chất oxy hóa gây biến đổi hồng cầu hem F2+ thành F3+ không có khả năng gắn oxy để đưa đến mô cơ thể sử dụng. Từ đó dẫn đến thiếu oxy tím tái, thiếu oxy mô gây chuyển hóa yếm khí làm tăng lacatate máu, toan chuyển hóa. Trong bối cảnh nguồn nước ngày càng ô nhiễm, việc sử dụng nước máy được khuyến cáo cho các gia đình để sinh hoạt và nấu nước.

"Ngoài ra, một số loại rau quả như rau dền, củ dền,… có hàm lượng nitrate cao, khi sử dụng nước nấu từ loại này pha sữa cho con bú (vì nghĩ là màu đỏ bổ máu cho con) có thể gây ra methemoglobin máu, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh thiếu tháng", bác sĩ chia sẻ.

Theo Lê Cầm/ Thanh niên

https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm 

  • Từ khóa

Thu hồi toàn quốc lô Gel Promed sát khuẩn, ngừa sẹo cho trẻ do vi phạm về thành phần, nhãn mác

Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) vừa có văn bản đình chỉ lưu hành và thu hồi trên toàn quốc lô sản phẩm Gel Promed, hộp 1 tuýp 30g do phát hiện nhiều vi phạm về...
14:34 - 05/08/2025
402 lượt xem

'Tăng 1 độ, tăng 10% nguy cơ đột quỵ' là thông tin vô căn cứ

Trước thông tin lan truyền trên mạng xã hội 'tăng 1 độ, tăng 10% nguy cơ đột quỵ', chuyên gia đột quỵ khẳng định đây là thông tin vô căn cứ.
13:09 - 05/08/2025
431 lượt xem

Tại sao đang khỏe mạnh bỗng ngừng tim đột ngột?

Nhiều người dù đang khỏe mạnh, hoạt động thể thao, tập luyện bình thường bỗng ngừng tim đột ngột. Các bác sĩ cho hay nhiều người dù “tưởng rằng khỏe mạnh”...
09:47 - 05/08/2025
516 lượt xem

Bảy hành động bảo vệ sức khỏe trong ngày nắng nóng cực đoan

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Phó Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo, thời tiết nắng nóng cực đoan làm tăng đáng kể nguy...
08:10 - 05/08/2025
526 lượt xem

Nhiều bệnh nhân nhiễm độc tố ciguatoxin do ăn phải cá biển

Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai thời gian gần đây liên tiếp ghi nhận chùm ca bệnh bị ngộ độc ciguatera do ăn phải cá nhiễm độc tố ciguatoxin.
13:17 - 04/08/2025
1,035 lượt xem