Bệnh nhân W.C.N. (74 tuổi, quốc tịch Malaysia và Singapore) ngưng tim 95 phút vừa được điều trị thành công, khỏe mạnh xuất viện tại Bệnh viện Quân y 175 - Ảnh: BVCC

Tối 20-8, Bệnh viện Quân y 175 (TP.HCM) cho biết nhờ áp dụng mô hình cấp cứu trước viện, chỉ trong 4 tháng (từ tháng 4 đến tháng 7-2025), bệnh viện đã cứu sống 6 trường hợp ngưng tim ngoài bệnh viện. 

Đột ngột ngưng tim khi chơi tennis, đi bộ, đá bóng...

Đặc biệt, bệnh nhân W.C.N. (74 tuổi, quốc tịch Malaysia - Singapore) ngưng tim khi chơi tennis tại phường Hạnh Thông, TP.HCM và hồi phục ngoạn mục sau 95 phút ngưng tim.

Một nhân viên y tế gần đó lập tức ép tim ngoài lồng ngực (kỹ thuật hồi sinh tim phổi - CPR) và gọi cấp cứu 115. CPR được duy trì liên tục suốt quá trình vận chuyển, giúp máu lưu thông đến não và các cơ quan quan trọng.

Lúc 7h20 cùng ngày, bệnh nhân vào khoa cấp cứu Bệnh viện Quân y 175 trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở. Báo động đỏ được kích hoạt, huy động đồng thời các khoa liên quan. Sau 45 phút hồi sinh tim phổi và sốc điện, nhịp tim trở lại. 

Tuy nhiên chụp mạch vành cho thấy tắc hoàn toàn nhánh trái và tổn thương nặng hai nhánh khác, bệnh nhân được đặt stent khẩn, hồi sức đa cơ quan và phục hồi chức năng, cuối cùng hồi phục hoàn toàn trước khi xuất viện.

Bác sĩ Diệp Hồng Kháng, phó chủ nhiệm khoa hồi sức tích cực và chống độc, cho biết đây là một trong những trường hợp hiếm hoi ngưng tim ngoài viện trong thời gian kéo dài nhưng vẫn được cứu sống thành công. 

Yếu tố then chốt là sự phối hợp liên chuyên khoa từ cấp cứu đến phục hồi chức năng. Đặc biệt, ca cứu sống ông W.C.N. minh chứng hiệu quả mô hình cấp cứu trước viện tại phường Hạnh Thông, với mạng lưới CPR tại chỗ phối hợp kịp thời cùng 115 và Bệnh viện Quân y 175, giúp duy trì "thời gian vàng".

Ngoài ca bệnh trên, Bệnh viện Quân y 175 còn cứu sống 5 bệnh nhân ngưng tim 10 - 35 phút, chủ yếu do rối loạn nhịp thất và nhồi máu cơ tim cấp. Nếu không xử trí kịp, não có thể tổn thương không hồi phục chỉ sau 4 - 6 phút.

Như bệnh nhân P.V.L. (80 tuổi) bị nhồi máu cơ tim khi đi bộ, được ép tim trong 2 phút, vào viện có mạch trở lại sau 8 phút, can thiệp mạch vành khẩn và xuất viện không di chứng. 

Ngược lại, P.T.B. (20 tuổi) ngưng tim khi đá bóng nhưng không được CPR tại chỗ, não thiếu oxy kéo dài nên dù hồi sức tích cực vẫn có nguy cơ tổn thương não cao.

Bệnh viện Quân y 175 phối hợp với quận Gò Vấp tổ chức chương trình huấn luyện đào tạo và diễn tập mô hình cấp cứu trước bệnh viện - Ảnh: BVCC

"Ba yếu tố vàng" quyết định cơ hội sống sót khi đã ngưng tim

Bác sĩ Kháng cho biết thêm bệnh nhân được CPR sớm tại hiện trường thường hồi phục nhanh hơn, dù ngưng tim kéo dài. Ngược lại các ca không cấp cứu trước viện dễ hồi sức lâu và di chứng cao. 

Kinh nghiệm tại Bệnh viện Quân y 175 cho thấy "ba yếu tố vàng" quyết định cơ hội sống sót gồm: CPR sớm tại chỗ, phản ứng nhanh nội viện để xử trí nguyên nhân và điều trị toàn diện sau hồi phục với kiểm soát thân nhiệt, lọc máu, bảo vệ não và phục hồi chức năng.

Tại Việt Nam, ngưng tim, đuối nước và các tai nạn cộng đồng vẫn là những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, một phần do kiến thức sơ cứu còn hạn chế trong cộng đồng. 

Việc xử trí chậm trễ hoặc sơ cứu sai cách không chỉ làm giảm cơ hội sống sót mà còn có thể khiến tình trạng bệnh nhân nặng nề hơn.

Bác sĩ Vũ Đình Ân, chủ nhiệm khoa hồi sức tích cực và chống độc, cho biết sơ cứu kịp thời tại hiện trường là “điều kiện cần”, còn điều trị chuyên sâu trong bệnh viện là “điều kiện đủ”. 

Khi hai yếu tố này gắn kết thành một chuỗi cấp cứu hoàn chỉnh, cơ hội sống sót và hồi phục toàn diện cho người bệnh sẽ được nâng cao rõ rệt.

Bác sĩ Ân cũng đưa ra khuyến cáo người trên 60 tuổi hoặc có bệnh tim mạch nên khám sức khỏe định kỳ, tuân thủ điều trị và vận động điều độ. Đặc biệt, mỗi gia đình cần chủ động học kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực để không bỏ lỡ “thời gian vàng” khi có sự cố xảy ra.

Theo Xuân Mai/ Tuổi trẻ

https://tuoitre.vn/cuu-nhieu-nguoi-dot-ngot-ngung-tim-khi-choi-the-thao-co-nguoi-ngung-tim-95-phut-20250820192706575.htm