190
/
200955
Quy định về trường hợp quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% mức hưởng
quy-dinh-ve-truong-hop-quy-bao-hiem-y-te-chi-tra-100-muc-huong
news

Quy định về trường hợp quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% mức hưởng

Thứ 6, 21/08/2026 | 08:35:32
389 lượt xem

Người bệnh tham gia bảo hiểm y tế từ đủ 5 năm liên tục, nếu số tiền cùng chi trả khi khám chữa bệnh trong năm vượt 6 tháng lương cơ sở sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng, không phải cùng chi trả.

Bộ Y tế cho biết, chính sách bảo hiểm y tế hiện đã có cơ chế giúp giảm chi phí người bệnh phải tự chi trả, trong đó có các trường hợp sẽ được chi trả 100% chi phí được hưởng.

Quy định mới về trường hợp quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 100% quyền lợi - Ảnh 1.

Người tham gia bảo hiểm y tế từ 5 năm liên tục được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh được hưởng, trong một số trường hợp. ẢNH: NGỌC THẮNG

Theo quy định mới nhất đang áp dụng, người tham gia bảo hiểm y tế từ đủ 5 năm liên tục, nếu số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế lũy kế trong năm vượt 6 tháng lương cơ sở, tương đương 15,18 triệu đồng, sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và không phải tiếp tục cùng chi trả trong năm đó.

Quy định này áp dụng với người mắc bệnh nan y, bệnh hiểm nghèo không thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo đáp ứng đủ điều kiện.

Hiện danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế hiện có 1.037 hoạt chất, thuốc hóa dược và sinh phẩm, trong đó có 76 hoạt chất, thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch. Nhiều thuốc điều trị ung thư đang được bảo hiểm y tế thanh toán với các mức từ 30 - 100%, tùy từng thuốc.

Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi và bổ sung danh mục thuốc được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, bổ sung một số thuốc điều trị ung thư thế hệ mới, thuốc sinh học, thuốc miễn dịch có hiệu quả điều trị cao; đồng thời xem xét tăng tỷ lệ thanh toán đối với một số thuốc đã có trong danh mục.

Các quy định mới tiếp tục mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế, giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh, đặc biệt với những trường hợp phải điều trị kéo dài, sử dụng thuốc chi phí cao.

Bộ Y tế khuyến khích tham gia bảo hiểm y tế liên tục để bảo đảm quyền lợi, giảm gánh nặng chi phí, trong trường hợp rủi ro bệnh tật cần điều trị dài ngày và chi phí lớn.

Theo Liên Châu/ Thanh niên

https://thanhnien.vn/quy-dinh-ve-truong-hop-quy-bao-hiem-y-te-chi-tra-100-muc-huong-185260820190552821.htm

  • Từ khóa

Rút ngắn 2 giờ chờ xét nghiệm nhờ chuyển đổi số và hệ thống xét nghiệm thống nhất

Từ chỗ người bệnh phải chờ 2,5-3 giờ để nhận kết quả xét nghiệm, thời gian này tại Bệnh viện Bạch Mai nay được rút xuống dưới 1 giờ; với bệnh nhân cấp...
15:37 - 18/09/2026
259 lượt xem

Cảnh báo các bệnh truyền nhiễm sau mưa lớn, ngập úng liên tục nhiều nơi

Vi khuẩn có thể tồn tại trong nước, bùn đất nhiễm nước tiểu động vật và xâm nhập qua các vết trầy xước trên da khi người dân lội nước, dọn bùn sau mưa...
14:47 - 18/09/2026
280 lượt xem

Đề xuất quy định mới về kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Bộ Y tế đang lấy ý kiến nhân dân đối với dự thảo Thông tư quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thay thế Thông tư số...
06:39 - 18/09/2026
292 lượt xem

Đoàn Bộ Y tế Việt Nam thăm Nhà máy vaccine hiện đại hàng đầu của Sanofi tại Pháp

Từ mô hình sản xuất vaccine hiện đại của Sanofi tại Pháp, Việt Nam đang từng bước hiện thực hóa mục tiêu nâng cao năng lực sản xuất vaccine trong nước....
14:26 - 17/09/2026
307 lượt xem

Từ 1.000 ca vi phẫu, hướng tới làm chủ những kỹ thuật chuyên sâu

Từ những ca vi phẫu đầu tiên, sau 30 năm phát triển, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội đã từng bước làm chủ nhiều kỹ thuật phẫu thuật chuyên sâu,...
07:22 - 16/09/2026
106 lượt xem
pixel