190
/
200955
Quy định về trường hợp quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% mức hưởng
quy-dinh-ve-truong-hop-quy-bao-hiem-y-te-chi-tra-100-muc-huong
news

Quy định về trường hợp quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% mức hưởng

Thứ 6, 21/08/2026 | 08:35:32
307 lượt xem

Người bệnh tham gia bảo hiểm y tế từ đủ 5 năm liên tục, nếu số tiền cùng chi trả khi khám chữa bệnh trong năm vượt 6 tháng lương cơ sở sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí trong phạm vi được hưởng, không phải cùng chi trả.

Bộ Y tế cho biết, chính sách bảo hiểm y tế hiện đã có cơ chế giúp giảm chi phí người bệnh phải tự chi trả, trong đó có các trường hợp sẽ được chi trả 100% chi phí được hưởng.

Quy định mới về trường hợp quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 100% quyền lợi - Ảnh 1.

Người tham gia bảo hiểm y tế từ 5 năm liên tục được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh được hưởng, trong một số trường hợp. ẢNH: NGỌC THẮNG

Theo quy định mới nhất đang áp dụng, người tham gia bảo hiểm y tế từ đủ 5 năm liên tục, nếu số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế lũy kế trong năm vượt 6 tháng lương cơ sở, tương đương 15,18 triệu đồng, sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và không phải tiếp tục cùng chi trả trong năm đó.

Quy định này áp dụng với người mắc bệnh nan y, bệnh hiểm nghèo không thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo đáp ứng đủ điều kiện.

Hiện danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế hiện có 1.037 hoạt chất, thuốc hóa dược và sinh phẩm, trong đó có 76 hoạt chất, thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch. Nhiều thuốc điều trị ung thư đang được bảo hiểm y tế thanh toán với các mức từ 30 - 100%, tùy từng thuốc.

Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi và bổ sung danh mục thuốc được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, bổ sung một số thuốc điều trị ung thư thế hệ mới, thuốc sinh học, thuốc miễn dịch có hiệu quả điều trị cao; đồng thời xem xét tăng tỷ lệ thanh toán đối với một số thuốc đã có trong danh mục.

Các quy định mới tiếp tục mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế, giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh, đặc biệt với những trường hợp phải điều trị kéo dài, sử dụng thuốc chi phí cao.

Bộ Y tế khuyến khích tham gia bảo hiểm y tế liên tục để bảo đảm quyền lợi, giảm gánh nặng chi phí, trong trường hợp rủi ro bệnh tật cần điều trị dài ngày và chi phí lớn.

Theo Liên Châu/ Thanh niên

https://thanhnien.vn/quy-dinh-ve-truong-hop-quy-bao-hiem-y-te-chi-tra-100-muc-huong-185260820190552821.htm

  • Từ khóa

Toàn bộ xe cứu thương sẽ được gắn định vị, không phân biệt công hay tư

Bộ Y tế cho biết toàn bộ xe cứu thương, không phân biệt công hay tư, sẽ được gắn thiết bị định vị và tích hợp trên bản đồ số, giúp tổng đài theo dõi vị...
15:53 - 20/08/2026
210 lượt xem

Thêm một ca giun rồng được phát hiện tại Việt Nam

Bệnh viện Đặng Văn Ngữ vừa tiếp nhận bệnh nhân nam 49 tuổi ở Lào Cai, có 2 tổn thương trên cẳng tay trái. Trước khi đến viện, người bệnh đã được người nhà...
15:10 - 20/08/2026
231 lượt xem

72 ngày giành sự sống cho bé sinh non chỉ nặng 800g

Ở tuần thai thứ 28, ca sinh khẩn cấp diễn ra khi người mẹ mất gần 2 lít máu, em bé chào đời chỉ nặng 800g. 72 ngày sau đó là cuộc chiến từng giờ của một...
14:44 - 20/08/2026
426 lượt xem

Sản phẩm DK-Betics Gold và Viên ngậm giải rượu Non Alco có dấu hiệu vi phạm quảng cáo

Hai sản phẩm DK-Betics Gold và Viên ngậm giải rượu Non Alco có dấu hiệu quảng cáo sai quy định, trong đó có nội dung gây hiểu nhầm như thuốc chữa bệnh và...
09:33 - 20/08/2026
357 lượt xem

Muốn sống khỏe sau tuổi 40: 3 điều nên làm trước khi quá muộn

Không phải cứ bước sang tuổi 40 là sức khỏe sẽ suy giảm. Tuy nhiên, đây là giai đoạn mỗi người nên chủ động chăm sóc và theo dõi sức khỏe, thay vì chờ đến...
07:47 - 20/08/2026
196 lượt xem
pixel