Ngày 29-8, thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Trần Việt Tánh, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP HCM) cho biết các bác sĩ tại đây vừa phẫu thuật tạo hình khí quản cứu nam bệnh nhi Đ.Q (7 tháng tuổi, ngụ TP HCM) vì hẹp khí quản bẩm sinh.

Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhi cải thiện tốt

Theo đó, bệnh nhi nhập viện trong tình trạng nguy kịch, suy hô hấp, tím tái. Khai thác bệnh sử, gia đình bệnh nhi cho biết bé bị khò khè từ lúc mới chào đời. Nghĩ con mắc bệnh hô hấp nên gia đình đưa bé đến phòng khám tư kiểm tra nhưng không ghi nhận bất thường. Cho đến khi bệnh nhi được 7 tháng tuổi, đột nhiên khó thở, suy hô hấp, tím tái nên gia đình chuyển bé đến Bệnh viện Nhi đồng 2 cấp cứu.

Tại bệnh viện, qua thăm khám, chụp CT-scan ngực ghi nhận bé mắc bệnh hẹp khí quản bẩm sinh. Đường kính khí quản bệnh nhi khoảng 1,5-2mm (bình thường khoảng 4mm). Song song đó, quai động mạch phổi trái vòng phía sau khí quản gây chèn ép gốc phải phế quản, khiến tình trạng suy hô hấp trở nặng thêm.

Các bác sĩ đã hội chẩn và đánh giá đây là ca mổ khó. Bởi bệnh nhi nhỏ tuổi, cân nặng thấp, không thể nội soi hô hấp để kiểm tra trước mổ nhằm tiên lượng mức độ hẹp. Tuy nhiên, với kinh nghiệm đã từng thực hiện tạo hình khí quản trước đó, các bác sĩ đã nỗ lực phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm.

Sau 3 ngày hậu phẫu, bệnh nhi cải thiện tốt, cai được máy thở. Kết quả nội soi hô hấp ghi nhận khí quản không còn hẹp. Sức khỏe bệnh nhi ổn định nên được xuất viện.

Bác sĩ Tánh cho biết hẹp khí quản bẩm sinh là bệnh hiếm gặp. Theo y văn thế giới, tỉ lệ là 1/65.000. Hàng năm tại bệnh viện này tiếp nhận và điều trị thành công khoảng 5-6 trường hợp. Trường hợp bé Q. là bệnh nhi nhỏ tuổi nhất được điều trị thành công

Theo bác sĩ Tánh, khi nghi ngờ một trường hợp hẹp khí quản bẩm sinh, các bác sĩ sẽ cho chỉ định chụp CT scan ngực có cản quang để xác định. Ngoài ra, bệnh nhi cũng sẽ được nội soi hô hấp kiểm tra, cùng chẩn đoán qua kết quả chụp CT scan và siêu âm tim để tầm soát dị tật tim kèm theo.

Đối với bệnh nhi đã được chẩn đoán xác định hẹp khí quản bẩm sinh, tùy thuộc vào mức độ hẹp và biểu hiện lâm sàng, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, việc phẫu thuật không đơn giản và tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng, thường không chỉ định rộng rãi.

"Hầu hết các trường hợp bệnh nhi bị hẹp khí quản trên 50%, khẩu kính bình thường và có những cơn suy hô hấp tím tái thì cần phải được phẫu thuật tạo hình đường thở. Những bệnh nhi không được can thiệp rất dễ rơi vào tình trạng tắc đường thở, gây nguy hiểm đến tính mạng" – bác sĩ Tánh nhấn mạnh.

Theo Người lao động

https://nld.com.vn/suc-khoe/can-benh-hiem-gap-de-nham-voi-benh-duong-ho-hap-20230829154852134.htm